審批流程簡化了 報銷時限縮短了
“原先每次到異地就醫(yī),病是看好了,可辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)的費(fèi)用報銷這一等就是好幾個月!現(xiàn)在好了,報銷手續(xù)簡化,一個月就能搞定!”在外地就醫(yī)的醫(yī)保參保人員林冬梅最近遇到了件喜事,我市出臺了新辦法,改進(jìn)異地就醫(yī)人員費(fèi)用報銷模式,縮短了報銷時間和流程,目前已有近千人享受了此項服務(wù)。
過去,醫(yī)保參保人員異地就醫(yī)常常面臨“費(fèi)用報銷周期長、資金墊付壓力大、往返報銷成本高”等問題。為此,市人力資源和社會保障局與市財政、金融機(jī)構(gòu)等單位溝通協(xié)調(diào),依托加載金融功能的社會保障卡(尚未領(lǐng)取社保卡的異地就醫(yī)人員提供本人銀行帳戶),改革以往異地就醫(yī)人員現(xiàn)金報銷結(jié)算方式,由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將報銷費(fèi)用及時轉(zhuǎn)入社保卡或銀行帳戶,實現(xiàn)了患者來醫(yī)保中心一次即可辦結(jié),改變了以往報銷費(fèi)用至少需要往返兩次,遇到材料不齊等問題,更需往返多次的情況。
新辦法規(guī)定無論異地安置、異地急診還是轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院參保患者,出院后只需將發(fā)票、小結(jié)和病歷等材料報送市醫(yī)保中心審核。取消了此前由轉(zhuǎn)出醫(yī)院初審、醫(yī)保中心復(fù)審、資金轉(zhuǎn)入轉(zhuǎn)出醫(yī)院、參保患者或其家屬到醫(yī)院領(lǐng)取等多個報銷環(huán)節(jié)。此舉縮短了異地就醫(yī)報銷時間,以前未辦理轉(zhuǎn)院異地就醫(yī)的費(fèi)用報銷周期在3個月左右,辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)的費(fèi)用報銷時間則需半年。而今,異地就醫(yī)人員報銷費(fèi)用1個月內(nèi)即可到帳。簡化了異地就醫(yī)報銷程序,實現(xiàn)了參保人員異地就醫(yī)報銷一次性辦結(jié)。
據(jù)了解,此舉每年將惠及近萬名異地就醫(yī)參保患者,包括異地安置人員,同時也加強(qiáng)了基金安全管理,提高了異地就醫(yī)報銷工作效率。
(記者 李舒韻)