日前,安徽理工大學(xué)第一附屬醫(yī)院南區(qū)急診醫(yī)學(xué)中心接到120指揮中心電話,將有一名34歲呼吸心跳驟停患者緊急送來(lái)救治。醫(yī)院南區(qū)急危重癥診療中心立即啟動(dòng)ECPR快速反應(yīng)小組,提前準(zhǔn)備ECMO。
15分鐘后患者到院,在該院急危重癥團(tuán)隊(duì)持續(xù)高質(zhì)量心肺復(fù)蘇下行氣管插管、呼吸機(jī)通氣,醫(yī)院ECMO團(tuán)隊(duì)開(kāi)通靜脈引流管及動(dòng)脈灌注管,20分鐘內(nèi)完成ECMO轉(zhuǎn)流,患者心律恢復(fù),在ECMO支持下轉(zhuǎn)入ICU進(jìn)一步腦復(fù)蘇治療。
此次ECMO輔助下體外心肺復(fù)蘇(ECPR)是該院在整合急診醫(yī)學(xué)科及重癥醫(yī)學(xué)科成立急危重癥診療中心后開(kāi)展的全市首例體外心肺復(fù)蘇(ECPR),標(biāo)志著該院步入省內(nèi)急診重癥支持技術(shù)第一梯隊(duì)。
安徽理工大學(xué)第一附屬醫(yī)院參照《國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳印發(fā)急診醫(yī)學(xué)等6個(gè)專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo)(2024年版)的通知》要求,在完善“五大中心”急救大平臺(tái)建設(shè)基礎(chǔ)上,深度融合急診醫(yī)學(xué)科、重癥醫(yī)學(xué)科、120急救站,打造急危重癥治療區(qū)域中心。該中心由院前急救、預(yù)檢分診、急診門(mén)診、搶救復(fù)蘇室、急診手術(shù)室、亞重癥病房、急診重癥監(jiān)護(hù)室(EICU)/重癥監(jiān)護(hù)室(ICU)等多個(gè)部門(mén)相輔相成,形成救治閉環(huán),充分發(fā)揮公立醫(yī)院急救醫(yī)療服務(wù)體系在重大醫(yī)療救治、多學(xué)科診治中的作用。同時(shí),急診重癥監(jiān)護(hù)室(EICU)通過(guò)對(duì)急診醫(yī)學(xué)科及重癥醫(yī)學(xué)科人員融合,實(shí)現(xiàn)急救規(guī)范化、急診重癥化、急救體系完善化,為急危重癥患者提供一站式無(wú)中轉(zhuǎn)急救醫(yī)療服務(wù),確保危重癥患者救治的連貫性,減少轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中的風(fēng)險(xiǎn),形成了院前急救→院內(nèi)急診→急診重癥監(jiān)護(hù)或重癥監(jiān)護(hù)室→急診亞重癥病房的“全鏈條急救閉環(huán)”管理,提升了腹痛中心、創(chuàng)傷中心、胸痛中心、卒中中心、危重孕產(chǎn)婦中心多學(xué)科的急危重癥和疑難疾病的診治能力,降低了死亡率。
(記者 何婷婷 通訊員 王雅靖)